FICHA DE INSCRICAO X PREMIO ABT

Ficha de Inscrição X Prêmio ABT

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Todos os campos são de preenchimento obrigatório.

DADOS CADASTRAIS

1. Empresa

Razão Social:
Nome Fantasia:
CNPJ:
Inscrição Estadual:
Endereço:
Cidade:
Estado:
CEP:

2. Profissional Responsável pelo Case

Nome:
Cargo:
Telefone:
E-mail:

3. Case

Título:
Categoria:
Informações:	Informações complementares, dúvidas etc...

4. Taxa de Inscrição

Valor da inscrição para o 1º case:

Até 31/05/2010	Até 15/07/2010
R$ 880,00	R$ 1.100,00

As empresas que inscreverem mais de um case terão um desconto de 20% por inscrição adicional.

Dados para Pagamento

Banco do Brasil
Agência: 3560-2
Conta: 14628-5
Favorecido: Prêmio ABT - Garrido Planejamento e Comunicação Integrada Ltda.
CNPJ: 00.598.022/0001-03

P.S: O comprovante de pagamento deve ser encaminhado via fax para o nº (11) 3801.2970

Declaro que tomei conhecimento do Regulamento e com ele concordo em todas suas cláusulas.

Para esclarecimentos, entre em contato (11) 3801.2970 | premioabt@premioabt.com.br

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